芪明颗粒治疗糖尿病肾病的有效性研究:随机对照试验的系统评价和Meta分析

2022年 发布于 世界科学技术-中医药现代化第24卷 第12期 277次
作者单位:
1. 成都市第二人民医院 成都 610011;2. 眉山市彭山区中医医院 眉山 620800;3. 成都中医药大学附属医院 成都 610072;4. 宁夏医科大学中医学院 银川 750004
文献简介

目的 系统评价芪明颗粒治疗糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)的有效性和安全性。方法 系统地检索CNKI、VIP、WANGFANG、CBM、ChiCTR、Embase、PubMed和Cochrane Library八大在线数据库,检索时间从各数据库建库起至2021年8月,按照预先设定的筛选标准纳入芪明颗粒治疗DKD的随机对照试验。借助Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价,RevMan 5.3软件进行数据分析。结果 共检索到文献110篇,最终纳入11个研究,总样本量1141例,其中受试组574例,对照组567例,所有纳入研究的质量普遍较低。Meta分析结果显示,芪明颗粒联合西医常规治疗能够有效改善DKD患者的UAER、24 hUMA、SCR、BUN、血β2-MG、24 h尿量、水肿评分、FPG、TC、TG和LDL-C,但在2 hPG、HbA1c和HDL-C三个结局指标上,加用芪明颗粒对比单纯常规治疗并无优势。由于仅有2篇研究报告了不良反应事件,本研究尚不能就芪明颗粒干预DKD的安全性得出结论。结论 联用芪明颗粒治疗DKD其临床疗效优于单纯西医常规治疗,为了更好地评价芪明颗粒干预DKD的有效性和安全性,需要未来有更多设计严谨的大样本、多中心随机对照试验提供证据支撑。

”绝对效应量“中可计算NNTnet值
PICO
原始效应量
绝对效应量
原始文献
相关指标释义
P
受试者均符合 DKD 诊断标准
I
在对照组干预方案基础上加用芪明颗粒治疗
C
予以控制血糖、血压、血脂等常规综合治疗
O
主要结局指标:尿白蛋白排泄率(Urinary albumin excretion rate,UAER)、24 h 尿微量白蛋白定量(24-hour urine microalbumin,24 hUMA)、血肌酐(Serum creatinine,SCR)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN);次要结局指标:血 β2- 微球蛋白(β2- microglobulin,β2-MG)、24 h 尿量、水肿评分、糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin A1c,HbA1c)、空腹血浆葡萄糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后 2 h 血浆葡萄糖(2-hour postprandial blood glucose,2 hPG)、甘油三酯(Total triglyceride,TG)、胆固醇(Total cholesterol, TC)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein-cholesterol,HDL - C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low - density lipoprotein-cholesterol,LDL-C);