目的 对经典名方苓桂术甘汤的临床应用证据进行系统性评价与Meta分析。方法 在知网（CNKI）、万方（Wanfang）、维普（VIP）、中国生物医学文献数据库（Sinomed）、PubMed、Web of Science与Ovid共7个平台检索自各数据库建库至2023年4月5日的苓桂术甘汤相关临床随机对照研究，对各病种研究中报告的结局指标进行Meta分析，Egger检验评估发表偏倚，应用剪补法后进行敏感性分析。结果 纳入47项研究，各病种病例共3933例。病种主要包括慢性心力衰竭、心律失常、非酒精性脂肪性肝病、2型糖尿病、血脂异常、肾脏病以及椎基底动脉供血不足。Meta分析显示，苓桂术甘汤具有改善慢性心力衰竭左室射血分数（MD=3.63, 95%CI [1.72, 5.54], P=0.000 2）、脑利钠肽（MD=-104.35, 95%CI [-145.02,-63.67], P<0.000 1）、氨基末端脑利钠肽前体（MD=-140.60, 95%CI [-213.40,-67.79], P=0.000 2）水平；降低24 h内房性早搏数量（MD=-288.36,95%CI [-323.21,-253.52], P<0.000 1）与室性早搏数量（MD=-262.53, 95%CI [-301.23,-223.82], P<0.000 1）；改善肝脏脂肪变性受控衰减参数（SMD=-0.71, 95%CI [-1.01,-0.42], P<0.000 1）、肝脾CT比值（SMD=0.93, 95%CI [0.62, 1.24], P<0.000 1）；控制2型糖尿病空腹血糖（MD=-1.05, 95%CI [-1.96,-0.14], P=0.023 1）、餐后2 h血糖（MD=-1.39, 95%CI [-1.98,-0.81], P<0.000 1）、糖化血红蛋白（MD=-0.86, 95%CI [-1.35,-0.38], P=0.000 5）水平；改善冠心病三酰甘油（MD=-0.82,95%CI [-1.16,-0.47], P<0.000 1）、总胆固醇（MD=-1.79, 95%CI [-2.61,-0.97], P<0.000 1）、低密度脂蛋白胆固醇（MD=-0.75, 95%CI [-0.91,-0.59], P<0.000 1）、高密度脂蛋白胆固醇（MD=0.08, 95%CI [0.05, 0.11], P<0.000 1）水平；降低血尿素氮（MD=-6.32, 95%CI [-8.14,-4.50], P<0.000 1）、血清肌酐（MD=-45.21, 95%CI [-70.70,-19.32], P=0.000 5）水平以及提高基底动脉平均血流速度（MD=5.00, 95%CI [4.21, 5.79], P<0.000 1）的作用。结论 目前苓桂术甘汤临床应用证据涵盖慢性心力衰竭、心律失常、非酒精性脂肪性肝病、2型糖尿病、血脂异常、肾脏病以及椎基底动脉供血不足等疾病，对各病种相关结局指标均有所改善，临床应用多样；但相关研究的质量普遍有提高空间，仍需更高水平的循证医学证据。