高电压和标准电压脉冲射频治疗带状疱疹 相关性疼痛的有效性和安全性:随机对照试验的 荟萃分析

2023年 发布于 中国疼痛医学杂志第29卷 第1期 134次
作者单位:
四川大学华西医院疼痛科
文献简介

目的:系统评价高电压和标准电压脉冲射频(pulsed radiofrequency, PRF)治疗带状疱疹相关性疼痛(zoster-associated pain, ZAP)的有效性和安全性,为临床实践提供理论依据。方法:对Pub Med、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国国家知识网络基础设施数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)等8个数据库进行全面检索,以获取比较高电压与标准电压PRF治疗ZAP的随机对照试验研究,时间截止为2022年6月,不设置语言限制。由两位研究者独立提取数据,进行文章质量评价,并交叉核对,采用Rev Man软件进行荟萃分析。主要结局指标为视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)或数字评分法(numerical rating scale, NRS)评估疼痛改善的效果,次要结局指标为匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)评估病人睡眠质量改善情况,安全指标为不良事件发生率。结果:共纳入10篇RCT研究,病人601例。荟萃分析结果显示:在ZAP病人疼痛评分方面,高电压PRF治疗组低于标准电压PRF组(P <0.00001);在匹兹堡睡眠质量指数方面,高电压PRF治疗组低于标准电压PRF组(P <0.05);在不良反应发生率方面,高电压PRF治疗组与标准电压PRF组相比差异无统计学意义(P=0.16)。结论:高电压PRF在改善ZAP病人的镇痛疗效和睡眠质量方面优于标准电压PRF,且并不增加ZAP病人治疗相关不良反应的发生率。

”绝对效应量“中可计算NNTnet值
PICO
原始效应量
绝对效应量
原始文献
相关指标释义
P
带状疱疹相关性疼痛的患者
I
高电压脉冲射频治疗+药物保守治疗组、神经阻滞组、假手术组、非标准电压脉冲射频组
C
药物保守治疗组、神经阻滞组、假手术组、非标准电 压脉冲射频组等
O
VAS评分或NRS评分评估疼痛改善的效果;次要结局指标为匹兹堡睡 眠质量指数 (Pittsburgh sleep quality index, PSQI) 评 估病人睡眠质量改善情况。安全指标为不良反应或 者不良事件发生率