目的 系统评价大承气汤联合奥曲肽及常规疗法治疗术后早期炎性肠梗阻（EPISBO）的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（WanFang Data）、维普中文期刊服务平台（VIP）等数据库，收集以奥曲肽联合常规疗法为对照，观察大承气汤联合奥曲肽及常规疗法治疗EPISBO有效性及安全性的临床随机对照试验文献，文献发表时间为建库至2022年8月5日。采用Cochrane系统评价手册评价纳入文献的方法学质量，提取相关数据，借助RevMan5.4软件对数据进行Meta分析。结果 共纳入6篇文献，涉及病例624例。Meta分析结果显示，大承气汤联合奥曲肽及常规疗法治疗EPISBO的总有效率高于奥曲肽联合常规疗法[OR=7.16,95%CI(3.32,15.44)]，且能更好地缓解腹痛腹胀[MD=-1.81,95%CI(-2.71,-0.92)]，促进肛门排气[MD=-0.95,95%CI(-1.21,-0.69)]及排便[MD=-0.62,95%CI(-0.95,-0.29)]，缩短症状消失时间[MD=-1.55,95%CI(-2.70,-0.40)]，差异有统计学意义（P<0.01）。与奥曲肽联合常规疗法相比，在降低肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[MD=-3.87,95%CI(-8.32,0.58)]、超敏C反应蛋白（hs-CRP）[MD=-4.11,95%CI(-8.90,0.69)]、白介素-6(IL-6)[MD=-41.86,95%CI(-107.38,23.65)]水平以及不良反应发生率[MD=0.91,95%CI(0.40,2.07)]方面，大承气汤联合奥曲肽及常规疗法未见明显优势（P>0.05）。结论 大承气汤联合奥曲肽及常规疗法治疗EPISBO疗效较好，但由于纳入的文献数量较少、质量较低，所得结论仍需更高质量的研究加以论证。