目的 系统评价针刺治疗癌症化疗后恶心呕吐的有效性和安全性。方法 采用计算机检索PubMed、荷兰医学文献数据库（Embase）、Cochrane图书馆（Cochrane Library）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方学术期刊全文数据库（Wan fang）建库至2021年02月28日针刺治疗化疗后恶心呕吐的随机对照试验。采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 本研究共纳入18篇文献，涉及1538名患者。Meta分析结果显示，针刺治疗化疗后的恶心呕吐在有效率（P＜0.01,RR=1.17,95%CI=[1.09,1.26]）、症状完全缓解率（恶心：P＜0.01,RR=1.42,95%CI=[1.14,1.76]；呕吐：P=0.01,RR=1.18,95%CI=[1.04,1.34]）及Karnofsky功能状态评分（KPS）（P＜0.01,MD=3.97,95%CI=[1.55,6.39]）等方面均优于对照组。亚组分析显示，消化道肿瘤试验组与对照组治疗有效率相当（P=0.45,RR=1.07,95%CI=[0.89,1.29]）；非消化道肿瘤试验组有效率优于对照组（P＜0.01,RR=1.29,95%CI=[1.10,1.52]）。同时，试验组药物不良事件发生数远低于对照组，且针刺不良事件发生数较少。结论 针刺治疗癌症化疗后恶心呕吐是安全的，并可以提高有效率、症状完全缓解率，改善化疗后KPS评分，提高患者生活质量。