【目的】系统评价足三里穴位注射治疗术后胃肠功能障碍的疗效与安全性。【方法】计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方学术期刊全文数据库（Wanfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、美国医学在线（PubMed）、荷兰医学文献数据库（Embase）、Web of Science及国际循证医学图书馆（Cochrane Library）等数据库，检索有关足三里穴位注射治疗术后胃肠功能障碍的随机对照试验（RCT）。依据Cochrane系统评价方法进行文献数据提取和质量评价，应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】共纳入24篇文献，2 081例患者被纳入最终分析。结果显示，足三里穴位注射与常规治疗比较，足三里穴位注射可显著缩短肠鸣音恢复时间[MD=-10.99,95%CI(-13.84,-8.15)]、肛门排气时间[MD=-28.72,95%CI(-35.60,-21.83)]、首次排便时间[MD=-12.34,95%CI(-16.39,-8.29)]。足三里穴位注射与肌肉注射比较，足三里穴位注射可显著缩短肠鸣音恢复时间[MD=-10.22,95%CI(-18.79,-1.65)]、肛门排气时间[MD=-17.41,95%CI(-27.41,-7.41)]、首次排便时间[MD=-16.21,95%CI(-31.91,-0.51)]。足三里穴位注射组与常规治疗组相比，足三里穴位注射可降低腹胀发生率[RR=0.33,95%CI(0.21,0.52)]、呕吐发生率[RR=0.20,95%CI(0.09,0.43)]、胃液量[MD=-535.61,95%CI(-1 080.05,-8.84)]。总有效率方面，足三里穴位注射组显著高于常规治疗组[RR=1.20,95%CI(1.08,1.33)]。所有研究均未见不良反应报道。【结论】足三里穴位注射治疗术后胃肠功能障碍能够显著缩短肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间，降低腹胀和呕吐发生率，有较好的疗效与安全性。