目的：评价麻杏石甘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD）的有效性及安全性。方法：在中英文数据库中检索麻杏石甘汤联合西药对比单纯西药治疗AECOPD的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）。根据Cochrane评价手册5.1对纳入文献进行质量评价，并使用Stata14.0软件对有效率、肺功能、单项中医证候积分、炎症指标、动脉氧分压、不良反应进行分析，并对有效率进行漏斗图及剪补法分析，利用TSA v0.9软件对有效率指标进行试验序贯分析。结果：共纳入14篇文献，Meta分析得出麻杏石甘汤联合西药治疗AECOPD在有效率、肺功能、单项中医证候积分、炎症指标及动脉氧分压方面均优于单纯西药治疗，差异有统计学意义（P＜0.05）;试验序贯分析提示有效率指标的Meta分析结果可排除假阳性可能，结论较为可靠，但漏斗图分析提示有效率指标可能存在发表偏倚。纳入研究未见严重不良反应，但安全性有待进一步研究。结论：麻杏石甘汤联合西药治疗AECOPD具有较好的有效性，未见严重不良反应。鉴于纳入研究局限性，上述结论仍需高质量的RCT加以验证