经颅磁刺激治疗注意缺陷多动障碍的 Meta 分析

2022年 发布于 中国妇幼保健第37卷 第10期 61次
作者单位:
浙江大学医学院附属精神卫生中心杭州市第七人民医院
文献简介

目的 系统评价经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation, TMS)治疗注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)的疗效和安全性。方法 检索中国知网、维普数据库、万方数据库及PubMed、Web of Science、Google Scholar、EMBASE及Cochrane Library数据库,检索时间定义为各数据库建库至2021年6月30日,收集TMS治疗ADHD患者的随机对照研究。由两名研究者根据文献纳入及排除标准独立筛选文献,提取信息,并评价文献质量,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 7篇随机对照研究满足纳入标准。针对右侧前额叶皮层的高频TMS联合药物治疗ADHD患者的临床效果优于单用药物治疗(OR=-0.72,95%CI:-1.21~-0.24,P<0.05)。TMS联合药物对ADHD患者认知功能的改善优于单用药物治疗,视觉反应正确数、视觉平均反应时间、听觉平均反应时间及听觉反应正确数的差异均有统计学意义(均P<0.05)。TMS治疗ADHD患者的脱落率及不良反应发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 针对右侧前额叶脑区的高频TMS可改善ADHD患儿临床症状和认知功能缺损,安全性及可耐受度较高。然而受纳入研究的数量及质量限制,上述结论尚需要进一步验证。

”绝对效应量“中可计算NNTnet值
PICO
原始效应量
绝对效应量
原始文献
相关指标释义
P
注意缺陷多动障碍
I
TMS联合药物或康 复训练治疗
C
空白或TMS伪刺激联合药 物或康复训练治疗
O
临床症状量化评估:Conners 量表、SNAP-Ⅳ量表及认识功能评估;脱落率及不良反应