养心氏片治疗冠心病 PCI 术后有效性的系统评价及GRADE评价

2022年 发布于 中医学报第37卷 第4期 127次
作者单位:
河南中医药大学第一附属医院
文献简介

目的:系统评价养心氏片治疗冠心病经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention, PCI)术后的有效性。方法:检索国内外6个数据库(中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、循证医学数据库、PubMed),时间从建库起至2020年11月,收集养心氏片治疗冠心病PCI术后的随机对照研究。筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并按照GRADE标准进行证据质量评价。结果:纳入6项符合标准的研究,纳入研究对象共504例。Meta分析显示:相对于对照组,养心氏片试验组能显著改善心绞痛疗效[RR=1.42,95%CI(1.21,1.66),P<0.000 1],对中医证候[RR=1.57,95%CI(0.89,2.78),P=0.12]及6分钟步行距离(6-MWT)[MD=32.33,95%CI(-1.83,66.49),P=0.06]无影响,对主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events, MACE)发生率、西雅图心绞痛量表(seattle angina questionnaiire, SAQ)进行描述性分析,提示养心氏片可降低MACE发生率、提高SAQ积分,差异有统计学意义(P<0.05)。GRADE证据评级显示结局指标的证据质量评级为极低级。结论:常规西药治疗加用养心氏片可以降低冠心病PCI术后MACE发生率,提高治疗有效率,减少心绞痛症状,提高生活质量。

”绝对效应量“中可计算NNTnet值
PICO
原始效应量
绝对效应量
原始文献
相关指标释义
P
冠心病的患者
I
在常规西药治疗基础上加用养心氏片
C
PCI 治疗后常规西药治疗或在此基础上加用安慰剂,PCI术后常规西药治疗包括抗血小板聚集、降脂等治疗
O
主要结局:心血管不良事件(MACE) 发生率;次要结局:中医证候疗效、心绞痛疗效、6 分钟步行距离(6-MWT)、西雅图心绞痛量表(SAQ)