五禽戏对慢性阻塞性肺疾病病人肺功能干预效果的Meta分析

目的:系统评价五禽戏对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）病人肺功能的干预效果。 方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普（VIP）、万方数据库（WanFang Data）等数据库有关五禽戏干预COPD病人肺功能的随机对照试验（RCT）研究,检索时限为建库至2020年11月1日。由2名研究者严格按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取并评价纳入研究的偏倚风险,应用RevMan 5.4软件资料进行Meta分析。 结果:共计纳入8篇RCT,共578例病人。与对照组相比,五禽戏组能提高病人的第一秒钟最大用力呼气容积（FEV1）[MD=0.39,95%CI（0.21,0.57）,P＜0.000 1]、FEV1/用力肺活量（FEV1/FVC）[MD=10.39,95%CI（5.44,15.35）,P＜0.000 1]、FEV1/预计值（FEV1/pred%）[MD=8.44,95%CI（0.40,16.48）,P=0.04]及6 mm步行距离[MD=63.42,95%CI（34.06,92.79）,P＜0.000 1],差异有统计学意义（P＜0.05）;亚组分析显示,锻炼时间＞3个月具有更明显的改善效果,锻炼频率≥7次/周能有效改善病人肺功能,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论:现有证据表明,五禽戏对COPD病人肺功能有改善作用,尤其是FEV1、FEV1/FVC以及6 min步行距离,延长锻炼时间、增加锻炼频次改善效果越明显。但尚需大样本、高质量的RCT将病人的性别、年龄、病程及辨证分型进行分层研究,为临床提供更科学、更有针对性的循证依据。