推拿治疗功能性便秘有效性和安全性的系统评价和Meta分析

目的:系统评价推拿治疗功能性便秘的有效性和安全性。 方法:计算机检索中国生物医学文献数据库（SinoMed）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方学术期刊全文数据库（Wanfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed、荷兰医学文献数据库（EMbase）、Cochrane图书馆（Cochrane Library）7个数据库自建库至2020年3月28日收录的推拿治疗功能性便秘的文献,对纳入文献进行资料提取和质量评价后,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。 结果:共纳入16篇文献,病例数1424例。Meta分析结果提示:（1）治疗组的总有效率高于对照组（RR=1.28,95%CI:1.16～1.42,P＜0.000 01）;（2）治疗组对功能性便秘的中医病证诊断疗效标准有效率高于对照组（RR=1.38,95%CI:1.25～1.52,Z=6.31,P＜0.000 01）;（3）治疗组治疗功能性便秘的不良反应低于对照组（RR=0.10,95%CI:0.02～0.49,Z=2.81,P=0.005）;（4）辨证施用推拿手法治疗功能性便秘的有效率高于对照组（RR=1.50,95%CI:1.08～2.10,Z=2.39,P=0.02）;（5）治疗组改善功能性便秘患者粪便性状、排便时间、排便频率优于对照组（P＜0.05）。 结论:推拿治疗功能性便秘具有一定的疗效优势,且不良反应少,可以改善功能性便秘的相关症状,但尚需更多高质量、大样本的随机对照试验进一步验证其疗效。