目的:系统评价埋线疗法治疗顽固性面瘫的有效性。
方法:通过检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、知网(CNKI)、维普(VIP)及万方等数据库,收集建库以来至2020年4月30日期间发表的关于埋线疗法治疗顽固性面瘫的相关随机对照试验(RCT),按照纳入、排除标准筛选相关文献,并运用Cochrane偏倚风险评估工具进行文献质量评估,使用RevMen5.3软件进行Meta分析。
结果:最终纳入文献10篇,共计845例顽固性面瘫患者。根据纳入研究干预措施的不同,划分为两个亚组:①埋线与单纯针刺比较;②埋线与电针比较。Meta分析结果显示:①对比单纯针刺,埋线治疗顽固性面瘫的总有效率及痊愈率均更优[总有效率RR=1.13,95%CI (1.02,1.26),P=0.03;痊愈率RR=1.58,95%CI (1.06,2.36),P=0.03];②对比电针,埋线治疗顽固性面瘫的总有效率更具优势[RR=1.18,95%CI (1.11,1.25),P<0.00001],但痊愈率不具有同质性(P=0.006,I~2=67%),考虑与纳入研究偏移相关。
结论:埋线疗法治疗顽固性面瘫的临床疗效优于单纯针刺或电针治疗,但因纳入文献数量不多、质量偏低,需要更多大样本、高质量的随机对照研究进一步验证。