目的：系统评价口服中成药治疗卒中后抑郁的有效性和安全性。
方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库、PubMed、Cochrane Library,检索起止时间为建库至2020年12月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并按照Jadad量表对文献进行质量评价,采用Stata 16.0软件进行统计分析。
结果：共纳入59个研究,总样本量6 074例,干预措施包括乌灵胶囊、舒肝解郁胶囊、解郁丸、养血清脑颗粒、益心舒胶囊、舒肝颗粒、甜梦口服液共7种中成药。网状Meta分析结果显示,在汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分方面,累积概率排序为:舒肝颗粒+常规治疗（90.3%）＞舒肝解郁胶囊+常规治疗（74.9%）＞甜梦口服液+常规治疗（67.4%）＞益心舒胶囊+常规治疗（55.0%）＞乌灵胶囊+常规治疗（47.7%）＞解郁丸+常规治疗（38.3%）＞养血清脑颗粒+常规治疗（25.7%）＞常规治疗（0.6%）。在抑郁临床疗效方面,累积概率排序为:解郁丸+西医常规治疗（74.5%）＞乌灵胶囊+西医常规治疗（65.9%）＞养血清脑颗粒+西医常规治疗（56.1%）＞舒肝解郁胶囊+西医常规治疗（53.4%）＞西医常规治疗（0.1%）。在美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分方面,累积概率排序为:舒肝颗粒+常规治疗（95.6%）＞养血清脑颗粒+常规治疗（74.4%）＞舒肝解郁胶囊+常规治疗（61.8%）＞解郁丸+常规治疗（34.2%）＞乌灵胶囊+常规治疗（32.5%）＞常规治疗（1.5%）。在Barthel指数方面,养血清脑颗粒+常规治疗（73.6%）＞舒肝颗粒+常规治疗（73.1%）＞益心舒胶囊+常规治疗（65.1%）＞舒肝解郁胶囊+常规治疗（61.7%）＞乌灵胶囊+常规治疗（26.1%）＞常规治疗（0.2%）。
结论：对于卒中后抑郁患者,舒肝颗粒在HAMD量表和NIHSS评分方面疗效排序靠前,解郁丸和养血清脑颗粒分别在抑郁临床疗效以及提高Barthel指数方面效果最好。但受纳入研究质量所限,且存在发表偏倚,该结论仍需开展高质量研究进一步验证,并根据中医证型、病人情况进行选择。