目的:系统评价蠲痹汤类中药方剂联合西医常规疗法治疗类风湿关节炎(RA)有效性以及安全性。
方法:用计算机检索知网、万方、维普、Pubmed等数据库检索文献,收集蠲痹汤类联合西医常规疗法治疗类风湿关节炎随机对照试验(RCT)进行筛选,对纳入的文献进行Rev Man 5.3软件进行分析和质量评价。
结果:共纳入符合纳排标准的RCT研究文献18篇,共1636例,Meta分析结果显示:蠲痹汤联合西药辅助治疗类风湿关节炎有效率优于单纯使用西药常规治疗(RR=1.27,95%CI[1.21,1.33],P<0.000 01)、关节疼痛(MD=-1.34,95%CI[-1.68,-1.00],P<0.000 01)、关节压痛(MD=-1.57,95%CI[-2.14,-1.00],P<0.000 01)、肿胀(MD=-1.61,95%CI[-1.82,-1.40],P<0.000 01)、晨僵(SMD=-2.09,95%CI[-3.22,-0.95],P=0.0003)、CRP(MD=-4.58,95%CI[-6.21,-2.94],P<0.000 01)、ESR(SMD=-2.1,95%CI[-3.84,-1.57],P<0.000 01)、RF(SMD=-1.70,95%CI[-1.90,-1.51],P<0.000 01)、不良反应(RR=-0.32,95%CI[0.16,0.66],P=0.002)。
结论:蠲痹汤治疗类风湿关节炎可以提高临床有效率,减少不良反应的发生。