灸法对女性压力性尿失禁疗效及生活质量的Meta分析

目的:通过Meta分析评价灸法对女性压力性尿失禁疗效及生活质量的影响。 方法:2名评价者通过计算机检索The Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Ovid、Medline、知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中女性压力性尿失禁（FSUI）的随机对照试验,并用Cochrane系统评价手册中的文献质量评价标准评价纳入的文献,运用RevMan5.3软件进行Meta分析,TSA 0.9软件进行试验序贯分析。 结果:共纳入15篇研究,981例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,灸法更能有效治疗FSUI [RR=1.28,95%CI（1.19,1.37）,P＜0.00001],并具有远期效果[RR=1.34,95%CI（1.10,1.63）,P=0.003],且TSA结果进一步肯定了Meta分析结果;灸法能明显降低FSUI患者漏尿量[MD=-2.39,95%CI（-3.21,-1.57）,P＜0.00001],并具有远期效果[MD=-2.17,95%CI（-2.49,-1.85）,P＜0.00001];灸法更能改善FSUI患者生活质量[MD=-2.77,95%CI（-3.60,-1.95）,P＜0.00001],并具有远期效果[MD=-2.45,95%CI（-2.87,-2.02）,P＜0.00001],且TSA结果进一步肯定了Meta分析结果。 结论:灸法能有效治疗FSUI,减少漏尿量,提高生活质量,具有远期效果;铺姜灸、隔附子灸在改善FSUI患者漏尿量和生活质量效果更好,但纳入文献质量偏低,部分指标存在异质性,还需要更严谨的随机对照试验验证以上结论。