川芎为基础的中药复方治疗紫杉烷类引起的周围神经毒性的系统评价

目的：系统评价以川芎为基础的中药复方治疗方案治疗紫杉烷类药物引起的周围神经毒性（taxanes-induced peripheral neurotoxicity,TIPN）的有效性。 方法：全面搜集以川芎为基础的中药复方治疗TIPN的相关随机对照试验（Randomized Controlled Trial,RCT）文献,计算机综合检索维普数据库、万方数据库、中国知网及国外数据库Cochrane clinical trials、PubMed与EMbase,检索时间止于2020年12月1日,对纳入研究的试验采用Cochrane评估偏倚性风险及文献质量,采用软件RevMan 5.3进行相关数据分析。 结果：本研究共纳入9个RCT临床干预文献,受试者551例。Meta分析提示:与保守治疗或观察治疗相比,以川芎为基础的中药复方治疗方案可更有效、更快速改善TIPN[RR=1.86, 95%CI（1.51,2.28）,P ＜0.000 01] and [RR=1.32,95%CI（1.12,1.55）,P=0.000 7],降低发病率[RR=0.68, 95%CI（0.50,0.93）,P=0.02],增加运动神经传导速度（motor nerve conduction velocity,MCV）[MD=4.73,95%CI（2.77,6.68）,P ＜0.000 01],提高了感觉神经传导速度（sensory nerve conduction velocity,SCV）[MD=4.58,95%CI（2.73,6.43）,P ＜0.000 01]。安全性分析层面,几乎所有研究均未报告不良反应。 结论:有限的证据表明,以川芎为基础的中药复方治疗方案可有效缓解和预防TIPN。