目的:评价血府逐瘀方剂辅助治疗肺癌的临床疗效以及凝血功能的改善情况。
方法:检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献(CBM)数据库,检索时间限定为建库至2020年3月。使用Cochrane评价手册中的风险偏倚评估工具评价文献质量后纳入Meta分析。
结果:共纳入15篇随机对照试验文献。Meta分析结果显示,临床疗效(OR=2.113,95%CI为1.627~2.745,P<0.05),对其及病理类型及対照度干预措施的不同进行亚组分析发现,生命质量(MD=7.05,95%CI为6.06~8.04,P<0.05);中医证候疗效(OR=4.817,95%CI为3.010~7.710,P<0.05)。凝血功能及血液流变学指标I~2均>50%,具有较强异质性。
结论:血府逐瘀方剂辅助治疗肺癌有着一定的临床疗效,可提高患者的生命质量,减轻其血瘀证候,对于高凝状态肺癌患者,可改善患者异常的凝血指标(PLT、FIB、D-Dimer、APTT、PT),并且可降低患者的全血黏度及血浆黏度。考虑纳入文献质量不高,此结论仍需要高质量的临床随机对照试验进行验证。