目的:系统评价中药口服联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法:通过检索知网、万方、维普、CBM、PubMed、Cochrane Library数据库获得文献,将最终纳入的文献采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。
结果:最终纳入文献27篇,全部为随机对照试验。结果表明,中药口服联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者在提高临床总有效率[相对危险度(RR)=1.22,95%可信区间(CI)(1.18,1.27),P <0.000 01]、改善中医证候[加权均数差(WMD)=-1.20,95%CI(-1.42,-0.99),P <0.000 01]、降低炎症指标及复发率[RR=0.38,95%CI (0.24,0.62),P <0.000 1]等方面优于单用美沙拉嗪;其中,肿瘤坏死因子-α[标准化均数差(SMD)=-2.01,95%CI(-2.74,-1.27),P <0.000 01]、C反应蛋白[WMD=-1.79,95%CI(-2.64,-0.93),P <0.000 1]。而白细胞介素-1β[WMD=-1.12,95%CI(-2.61,0.37),P=0.14],进行敏感性排异后得出1组排除陈利坚得[SMD=-1.46,95%CI[-1.74,-1.17],P=0.90,I2=0%,Z=10.12,P <0.000 01],2组排除王威得[SMD=-3.33,95%CI[-3.76,-2.91],P=0.56,I2=0%,Z=15.44,P <0.000 01]。
结论:中药联合美沙拉嗪治疗后溃疡性结肠炎患者的临床疗效显著提升,且中医证候明显改善,提高了生活质量。因此,中药联合美沙拉嗪治疗可提高溃疡性结肠炎临床治愈率和生活质量。