祛瘀化痰法治疗非酒精性脂肪性肝病Meta分析

目的：系统评价祛瘀化痰法中药组方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。 方法：检索祛瘀化痰法治疗非酒精性脂肪性肝病的随机对照试验文献，进行文献筛选、资料提取及质量分析，使用RevMan 5.3软件对临床有效性、肝功能、血脂、肝/脾CT值等进行Meta分析。 结果：最终纳入文献17篇，Meta分析表明，与对照组比较，祛瘀化痰法治疗非酒精性脂肪性肝病临床有效率提高[OR=2.87,95%CI（2.21,3.73）,P＜0.000 01]，患者丙氨酸转氨酶（ALT）水平降低[MD=-13.62,95%CI（-18.35,-8.89）,P＜0.000 01]，天冬氨酸转氨酶（AST）水平降低[MD=-15.42,95%CI（-20.48,-10.36）,P＜0.000 01]，总胆红素降低[MD=-11.07,95%CI（-19.20,-2.94）,P=0.008]，甘油三酯（TG）降低[MD=-0.53,95%CI （-0.72,-0.34）,P ＜0.000 01]，总胆固醇（TC）降低[MD=-0.61,95%CI（-0.79,-0.43）,P＜0.000 01]，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高[MD=0.19,95%CI（0.09,0.29）,P＜0.0001]，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降低[MD=-0.31,95%CI（-0.60,-0.02）,P=0.04]，肝/脾CT值升高[MD=0.14,95%CI（0.06,0.23）,P=0.001]。 结论：祛瘀化痰法中药方可改善非酒精性脂肪性肝病患者肝功能、降低血脂，临床有效率高，较单一类型西药治疗有明显优势。