中药联用ARBs治疗高血压病左心室肥厚疗效性与安全性系统评价

目的:分析中药联用血管紧张素受体拮抗剂（ARBs）治疗高血压病左心室肥厚（LVH）疗效与安全性。 方法:计算机检索从建库至2019年12月31日PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、维普、CBM、Wanfang Data数据库的文献,按照纳排标准选择文献并完成质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行系统评价。结果:最终纳入13个随机对照试验,共计1 178例患者。 结果显示:（1）逆转LVH方面:LVDd（P=0.13,WMD=-1.72,95%CI:-3.95～0.52）;IVST （P=0.009,WMD=0.44,95%CI:0.11～0.77）;LVPWT（P=0.000 3,WMD=-0.91,95%CI:-1.40～-0.42）;LVMI（P＜0.000 1,WMD=-8.16,95%CI:-11.97～-4.34）;除LVDd外,各指标组间均具有统计学意义。（2）降压疗效:SBP（P=0.001,WMD=-6.40,95%CI:-10.35～-2.45）;DBP（P=0.000 7,WMD=-4.37,95%CI:-6.90～-1.84）;SBP、DBP组间均具有统计学意义。（3）临床症状改善率:（P＜0.000 01,RR=1.21,95%CI:1.11～1.32）,组间比较具有统计学意义。 结论:该系统评价结果提示中药联用ARBs具有更好的逆转LVH和降压疗效,改善临床症状效果更佳。