活血化瘀中药对冠心病PCI术后出血事件影响的系统评价

目的 系统评价活血化瘀中药对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后出血事件及心血管不良事件的影响。 方法 计算机检索中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方（WanFang Data）、PubMed、the Cochrane Library和EMbase数据库，搜索关于活血化瘀中药对冠心病PCI术后出血事件影响的随机对照试验（RCT）,检索时限从建库至2020年8月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果 Meta分析结果显示：两组出血事件发生率比较差异无统计学意义[RR=0.88,95%CI（0.68,1.13）,P=0.31];试验组心血管不良事件发生率低于对照组[RR=0.48,95%CI（0.36,0.63）,P＜0.000 01];试验组再狭窄率低于对照组[RR=0.35,95%CI（0.17,0.72）,P=0.004];试验组心绞痛疗效优于对照组[RR=1.23,95%CI（1.05,1.43）,P=0.010];试验组中医证候积分优于对照组[MD=-3.11,95%CI（-3.70,-2.51）,P＜0.000 01]。 结论 现有证据表明，在西药常规治疗基础上应用活血化瘀中药未增加冠心病PCI术后出血风险，且能更有效减少心血管不良事件的发生。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚待更高质量研究予以验证。