针刺治疗产后抑郁有效性和安全性的系统评价

2021年 发布于 中国循证医学杂志第21卷 第8期 158次
作者单位:
1. 成都中医药大学针灸推拿学院 2. 陕西省中医医院脑病科 3. 兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院 4. 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室 5. 兰州大学循证社会科学研究中心兰州大学公共卫生学院 6. 成都中医药大学医学信息工程学院
文献简介

目的:系统评价针刺治疗产后抑郁的有效性和安全性。

方法:计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集针刺治疗产后抑郁的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2021年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。

结果:共纳入13个RCT,包括899例患者。Meta分析结果显示:手针治疗与盐酸氟西汀在患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[MD=0.45,95%CI(-0.52,1.41),P=0.36]、临床有效率[RR=0.93,95%CI(0.70,1.23),P=0.59]、临床痊愈率[RR=0.88,95%CI(0.44,1.76),P=0.73]等方面的差异均无统计学意义,不良反应发生率更低[RR=0.04,95%CI(0.01,0.28),P<0.05]。手针与心理治疗在患者临床有效率[RR=1.08,95%CI(0.87,1.36),P=0.49]和痊愈率[RR=1.31,95%CI(0.84,2.04),P=0.24]方面的差异也无统计学意义。

结论:当前有限证据表明,手针在降低产后抑郁患者HAMD评分、提高患者临床有效率、临床痊愈率方面与非针刺治疗无明显差异。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

”绝对效应量“中可计算NNTnet值
PICO
原始效应量
绝对效应量
原始文献
相关指标释义
P
产后抑郁患者
I
单独针刺
C
非针刺疗法
O
 ① HAMD;② EPDS;③ 血清 雌二醇水平(estradiol,E2);④ 临床有效率。⑤ 临床痊愈率⑥ 不良反应发生率