针刺联合中药口服治疗膝骨关节炎临床疗效及安全性的Meta分析

2021年 发布于 广州中医药大学学报第38卷 第12期 150次
作者单位:
1. 广州中医药大学针灸康复临床医学院 2. 广州中医药大学第三附属医院
文献简介

【目的】系统评价针刺联合中药口服治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效和安全性。

【方法】计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、PubMed、Cochrane Library数据库中有关针刺联合中药口服治疗膝骨关节炎的文献,检索时间为2015年1月1日至2020年10月1日;采用Review Manager 5.3软件对纳入的文献进行Meta分析。

【结果】研究共纳入8篇文献,累计样本量762例,其中治疗组385例,对照组377例。Meta分析结果显示:针灸联合中药口服治疗膝骨关节炎总有效率高于西药组(OR=4.57,95%CI[2.26,9.26],P<0.01);针灸联合中药口服在改善视觉模拟量表(VAS)评分上优于西药组(SMD=-3.64;95%CI[-5.04,-2.24],P<0.01);在改善WOMAC评分上,针灸联合中药口服组优于西药组(SMD=-11.56;95%CI[-17.09,-6.03],P<0.01);在提高Lysholm膝关节功能评分上,针灸联合中药口服组优于西药组(SMD=16.43;95%CI[9.01,23.85],P<0.01);针灸联合中药口服组治疗上发生不良反应的比例低于西药口服组(OR=0.30,95%CI[0.13,0.68],P<0.01)。

【结论】针灸联合中药口服治疗膝骨关节炎在有效性和症状功能改善方面优于西药治疗,不良反应少,安全性好。鉴于纳入研究的数量少,质量较低,上述结论有待更多高质量研究予以验证。

”绝对效应量“中可计算NNTnet值
PICO
原始效应量
绝对效应量
原始文献
相关指标释义
P
具有KOA的明确诊断的患者
I
针刺(包括普通针刺、电针、火针等,灸法、温针除外)结合中药口服
C
单纯西药口服治疗
O
①总有效率;②视觉模拟量表(VAS)评分;③西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分;④Lysholm膝关节功能评分;⑤不良反应发生率等