针刺联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性的Meta分析

目的:对针刺联合溶栓治疗急性脑梗死（ACI）的疗效及安全性进行系统评价。 方法:检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库（CBM）中关于针刺联合溶栓治疗ACI的临床随机对照试验,检索时间为各库建库时间至2020年3月。由2名研究者根据纳入排除标准,独立对文献进行筛选,提取评估,并使用Revman 5.3软件对数据进行Meta分析。 结果:共纳入14项研究。Meta分析结果显示,在常规溶栓基础上加入针刺治疗可提高ACI患者的临床有效率（RR=1.19,95%CI[1.13,1.25]）,降低美国国立卫生研究院卒中量表评分（MD=-3.51,95%CI[-4.54,-2.48]）,改善Barthel指数（MD=12.26,95%CI[8.07,16.46]）,并降低C反应蛋白水平（MD=-3.99,95%CI[-4.35,-3.63]）。两组间血管完全再通率（RR=1.20,95%CI[1.00,1.44]）、不良反应率（RR=0.76,95%CI[0.41,1.41]）和出血性转化率（RR=0.72,95%CI[0.14,3.62]）均差异无统计学意义。 结论:当前有效证据表明,针刺在提高ACI溶栓的治疗效果及安全性方面具有一定的优势。