目的:系统评价益气养阴通络法对糖尿病肾病的临床疗效及对炎症因子的影响。
检索策略::计算机检索中国知网、维普、万方、CBM数据库、Cocharane图书馆、Pubmed数据库,检索时间未建库至2020年8月。纳入标准:(1)研究设计:益气养阴活血法治疗糖尿病肾病临床随机对照试验(RCT),语种限中文及英文。(2)观察对象:明确诊断的糖尿病肾病。(3)干预措施:对照组以常规西药治疗,试验组在常规治疗基础上予益气养阴通络中药口服,中药剂型可为草药、颗粒剂或免煎剂,给药强度及使用频率不限。(4)结局指标:包括临床疗效、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)。数据收集与分析:由2位研究者独立完成选择试验,提取资料,如遇分歧,由两人讨论或由第三人协助确定。对最终纳入文献的偏倚风险评估按照Cochrane评价员手册5.1.0版进行。
结果:研究共纳入15篇文献和1234例患者。Meta分析显示益气养阴通络法联合西药组可提高糖尿病肾病患者的临床疗效,对患者TNF-α、CRP、IL-6水平的改善优于对照组。问题与展望现有证据表明益气养阴通络法可提高糖尿病肾病患者临床疗效及降低炎症因子水平,但因纳入研究质量不统一,需要更多大样本、高质量的临床双盲随机对照试验以得出更确切的结论。