腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症随机对照试验系统评价与Meta分析

2021年 发布于 中医杂志第62卷 第17期 214次
作者单位:
1. 贵州中医药大学 2. 贵州中医药大学第二附属医院
文献简介

目的:系统评价腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。

方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文数据库、中国生物医学数据库以及PubMed、Cochrane Library等数据库,检索各数据库建库至2020年10月6日腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验。采用RevMan 5.3软件进行疗效与安全性Meta分析,按照GRADE标准进行证据质量评价。

结果:最终纳入8项研究,共包括1088例患者。Meta分析显示,在总有效率方面,腰痛宁胶囊联合西药治疗优于单独西药治疗[RR=1.21,95%CI(1.09,1.34),P=0.0002];腰痛宁胶囊治疗优于其他中成药(腰痹通胶囊、小活络丹)治疗[RR=1.22,95%CI(1.13,1.31),P<0.00001];腰痛宁胶囊联合针刺治疗优于单独针刺治疗[RR=1.19,95%CI(1.05,1.34),P=0.007]。在降低疼痛视觉模拟评分(VAS)方面,腰痛宁胶囊联合西药治疗优于单独西药治疗[MD=-1.00,95%CI(-1.16,-0.84),P<0.00001];腰痛宁胶囊治疗优于其他中成药(腰痹通胶囊、小活络丹)治疗[MD=-0.96,95%CI(-1.20,-0.72),P<0.00001];腰痛宁胶囊联合针刺优于单独针刺治疗[MD=-1.10,95%CI(-1.42,-0.78),P<0.00001]。根据GRADE标准,总有效率、VAS疼痛评分证据质量为非常低。

结论:腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症具有一定疗效,可减轻疼痛,且不良反应少。但研究的质量不高,还需设计严谨的高质量、多中心随机对照试验以增加证据强度。

”绝对效应量“中可计算NNTnet值
PICO
原始效应量
绝对效应量
原始文献
相关指标释义
P
诊断明确的LDH患者
I
腰痛宁胶囊单用或联合与对照组相同的治疗方法
C
使用常规西药或中医药治疗
O
主要结局指标包括腰痛宁胶囊治疗LDH的总有效率、疼痛视觉模拟评分(VAS),次要结局指标包括日本骨科协会评估治疗评分(JOA)、腰椎活动度、血液学指标和不良反应。