目的 系统评价针刺对卒中后单侧空间忽略(USN)的影响。
方法 系统检索ProQuest、Scoups、PubMed、Embase、Cochrane Library、OpenGrey、中国知网、万方、中国生物医学(CBM)和维普数据库中针刺治疗卒中后USN的随机对照试验(RCT),检索的时间从建库至2021年4月。根据Cochrane手册对纳入文献进行风险偏倚评价,并在数据提取后使用Rev Man5.3和Stata16.0软件进行统计学分析。
结果 共14项RCT纳入Meta分析,纳入受试者855例。结果显示,与常规治疗比较,针刺可明显提高Fugl-Meyer量表(FMA)评分[WMD=5.97,95%CI(5.15,6.79),P<0.00001],增加改良Barthel指数(MBI)评分[WMD=7.33,95%CI(6.13,8.53),P<0.00001],降低线段划消试验评分[WMD=-0.59,95%CI(-0.78,-0.41),P<0.00001],降低直线二等分试验评分[WMD=-0.49,95%CI(-0.69,-0.29),P<0.00001],降低画钟试验评分[WMD=-0.59,95%CI(-0.79,-0.39),P<0.00001]、降低数字消除试验评分[WMD=-0.38,95%CI(-0.59,-0.17),P=0.0003]。
结论 基于当前证据,针刺可有效改善卒中后USN患者的患侧空间忽略程度、运动能力以及日常生活能力。