目的 系统评价疏肝益肾中药治疗乳腺癌类围绝经期综合征的疗效。
方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、PubMed、The Cochrane Library数据库,搜索疏肝益肾中药治疗乳腺癌类围绝经期综合征的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间为各数据库建库至2020年12月31日。由两名工作人员分别根据纳入标准进行文献检索、筛选和数据的提取,最后评估所筛选研究的偏倚风险,统计学软件选用RevMan5.4。
结果 共纳入13个RCT,976例患者。Meta分析结果显示:治疗组在改善类围绝经期症状积分[MD=-13.19,95%CI(-15.58,-10.79),P<0.000 01]、总有效率[RR=1.99,95%CI(1.41,2.82),P<0.000 1]、生活质量评分(KPS)[MD=5.24,95%CI(2.97,7.50),P<0.000 01]、调节T细胞亚群[MD=0.69,95%CI(0.60,0.78),P<0.000 01]等方面较对照组存在优势,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在调节雌激素水平、改善子宫内膜厚度方面较对照组无明显优势,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 根据Meta分析结果,疏肝益肾类中药可显著缓解乳腺癌患者相关类围绝经期综合征症状,提高治疗有效率,改善生活质量,提高机体免疫功能,但对人体雌激素水平和子宫内膜厚度的影响较小。由于所纳入的文献质量较低、包含的病例数较少,以上所得结论尚需要更多高质量RCT予以证明。