目的:系统评价针刺治疗卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法:检索中国知网、万方数据库等中文数据库以及PubMed、Cochrane图书馆临床对照试验注册库等英文数据库,全面收集自建库以来至2018年5月针刺治疗中风后抑郁的随机对照试验,按照纳入和排除标准筛选高质量文献,提取有效数据。运用RevMan5.3软件对纳入的文献进行异质性检验,并进一步对治疗后针刺组与药物组的临床总有效率、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分等结局指标进行Meta分析。
结果:最终纳入8篇文献,包含769例患者。Meta分析结果显示,与单纯氟西汀治疗比较,针刺及针刺联合其他疗法治疗PSD能提高临床总有效率（RR=1.08,95%CI[1.01,1.16]）,降低HAMD评分（MD=-1.15,95%CI[-1.97,-0.32]）、白细胞介素-6（IL-6）水平（MD=-1.78,95%CI[-2.93,-0.64]）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平（MD=-9.53,95%CI[-18.10,-0.96]）及不良反应发生率（RR=0.16,95%CI[0.07,0.35]）。
结论:与氟西汀比较,针刺治疗卒中后抑郁具有较高的临床疗效,且在改善患者症状、减轻不良反应等方面具有显著优势。但因纳入文献数量较少、方法学质量不高,上述结论尚需更多高质量研究予以验证。