目的 系统评价中药复方治疗绝经前后诸证的临床疗效性。方法 检索中国知网（CNKI）、重庆维普（VIP）、万方全文数据库，限定时间为1993年1月-2023年5月公开发表的与单纯中药复方治疗绝经前后诸证的疗效性相关的随机对照试验（Randomized controlled trial，RCT）。根据Cochrane手册评价文献质量，应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 本研究共纳入131篇随机对照试验，Meta分析显示，与激素治疗相比，单纯中药复方治疗可提高临床有效率（OR=3.90，95% CI： 3.50-4.34， P<0.00001）、降低Kupperman评分（MD=-3.69， 95% CI： -4.79--2.58， P<0.000 01）以及降低黄体生成素（LH）水平（MD=-2.79，95%CI：-4.65--0.92，P=0.003）。亚组分析结果表明，柴胡桂枝龙骨牡蛎汤、丹栀逍遥散、二仙汤、六味地黄丸（汤）、知柏地黄汤和滋水清肝饮这6类经方治疗绝经前后诸证患者的临床疗效优于激素治疗（OR=3.83， 95% CI： 3.13-4.68， P=0.002）。结论 中药复方治疗能够显著提高临床有效率，同时缓解不适症状，降低Kupperman评分，改善LH水平。