目的:评价半夏白术天麻汤联合降压药治疗原发性高血压有效性。方法:计算机检索相关数据库中关于半夏白术天麻汤联合西药治疗原发性高血压的临床随机对照试验,根据Corchrane协作网提供的风险评估工具对文献进行质量评价,数据使用Stata12.0软件进行统计分析。结果:共纳入30篇RCT,共计2 389例患者。治疗组的常规治疗联合半夏白术天麻汤在血压水平变化(收缩压MD=-7.71,95%CI[-8.62,-6.80],舒张压WMD=-6.75,95%CI[-7.58,-5.92]),降压疗效(RR=1.18,95%CI[1.12,1.24]),中医证候疗效(RR=1.28,95%CI[1.17,1.40]),同型半胱氨酸(WMD=-4.04[-5.60,-2.49]),血清指标(AngⅡ:WMD=-14.95,95%CI[-18.58,-11.33],PRA:WMD=-0.55,95%CI[-0.81,-0.29],ALD:WMD=-28.64,95%CI[-33.17,-24.11]),血脂指标(TC:WMD=-0.45,95%CI[-0.64,-0.26],TG:WMD=-0.44,95%CI[-0.68,-0.20],HDL-C:WMD=0.29,95%CI[0.15,0.42],LDL-C:WMD=-0.40,95%CI[-0.50,-0.29])方面治疗效果均优于单纯使用降压药,差异均具有统计学意义(P<0.01)。共有16篇文献报道了不良反应,9篇无不良反应,4篇数据无效,2篇经统计(RR=0.43,95%CI[0.25,0.73]),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:常规治疗联合半夏白术天麻汤,在治疗原发性高血压以及Hcy、血清指标、血脂指标的改善和安全性方面,均优于单纯使用降压药。但本研究纳入文献均未提及使用盲法和分配隐藏,缺乏大数据支持,以及干预方式内容不统一等,需要进一步探索改进。