目的:系统评价中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效及安全性。方法:检索CNKI、Wanfang、VIP、sinoMed、PubMed、Embase、Cochrane Library等7类数据库中有关中西医结合治疗VAP的随机对照试验。2名研究员根据纳入、排除标准进行文献筛选及资料提取,采用RenMan 5.4软件、TSA0.9.5.10 Beta软件、Stata15.0软件对纳入研究进行Meta分析。结果:共纳入24项研究,涉及患者1 636例,其中试验组834例、对照组802例。Meta分析结果显示,试验组在提高总有效率[OR=3.02,95%CI (2.19,4.15),P<0.000 01]、脱机率[OR=2.08,95%CI (1.13,3.81),P=0.02],缩短ICU住院时间[MD=-3.59,95%CI (-4.50,-2.68),P<0.000 01]、机械通气时间[MD=-2.62,95%CI (-2.89,-2.34),P<0.000 01],降低病死率[OR=0.33,95%CI (0.17,0.66),P=0.002]、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分[MD=-3.98,95%CI (-6.87,-1.09),P=0.007]、C-反应蛋白(CRP)[MD=-14.19,95%CI (-19.76,-8.62),P<0.000 01]方面均优于对照组。试验组治疗未发现严重不良反应。试验序贯分析显示中西医结合治疗VAP的临床疗效较好。结论:中西医结合治疗VAP的疗效优于单纯西医治疗,安全性较高。