活血化瘀中药注射液治疗不稳定型心绞痛的网状Meta分析

目的:系统评价活血化瘀中药注射液联合常规西药治疗不稳定型心绞痛的有效性和安全性。 方法:计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WangFang Date）、维普数据库、EMbase、PubMed与The Cochrane Library中关于活血化瘀中药注射液联合常规西药治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验（RCT）,检索时限为各数据库建库至2021年3月31日。经过文献筛选,采用Cochrane系统评价员手册推荐的偏倚风险评估工具进行质量评价,使用R软件、JAGS软件和GEMTC软件包进行贝叶斯网状Meta分析。 结果:共纳入43项RCT,涉及4 769例病人、8种中药注射液。网状Meta分析结果显示:与单纯西药治疗相比,银杏达莫注射液[OR=4.22,95%CrI（1.23,15.09）]、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液[OR=8.66,95%CrI（2.13,42.18）]、丹参多酚酸盐注射液[OR=2.29,95%CrI（1.35,4.06）]、丹红注射液[OR=3.32,95%CrI（2.11,5.33）]、血塞通注射液[OR=5.58,95%CrI（2.15,15.66）]、舒血宁注射液[OR=3.57,95%CrI（1.72,7.53）]、大株红景天注射液[OR=4.14,95%CrI（1.83,9.77）]联合常规西药可提高心绞痛有效率;丹参酮ⅡA磺酸钠注射液[OR=4.45,95%CrI（1.26,17.36）]、丹参多酚酸盐注射液[OR=1.87,95%CrI（1.18,3.00）]、丹红注射液[OR=3.08,95%CrI（1.84,5.51）]、血塞通注射液[OR=5.88,95%CrI（2.15,18.24）]、舒血宁注射液[OR=2.59,95%CrI（1.24,5.84）]、大株红景天注射液[OR=3.23,95%CrI（1.75,6.25）]联合常规西药可提高心电图改善有效率;联合应用上述活血化瘀中药注射液,没有增加不良反应。 结论:现有证据表明:与单纯西药常规治疗相比,活血化瘀类中药注射液联合常规西药可进一步改善不稳定型心绞痛病人心电图缺血改变,减少心绞痛发作次数,缩短心绞痛持续时间,且不增加不良反应。