目的 运用循证医学方法评价热敏灸治疗原发性骨质疏松症(primary osteoporosis, POP)疗效。方法 从CNKI、VIP、Wanfang、SinoMed和Pubmed数据库检索热敏灸治疗POP的随机对照试验，时间为建库至2021年8月。2名研究者依据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料。使用Cochrane系统评价手册5.1.0版评价文献偏倚风险并用RevMan5.3软件绘图，以Stata16软件进行合并分析并绘制森林图。结果 共纳入14项研究，受试者共921例。Meta分析结果显示，总有效率：OR=1.48,95%CI(0.95,2.01),P<0.01;骨密度(BMD):MD=0.05,95%CI(0.02,0.07),P<0.01;视觉模拟评分(VAS):[MD=-1.13,95%CI(-1.49,-0.76),P<0.01;生活质量量表(SF-36)总评分：MD=-1.55,95%CI(-6.76,9.81),P=0.71;骨保护素(OPG):MD=49.73,95%CI(22.81,76.65),P<0.01;Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX):MD=-0.18,95%CI(-0.22,-0.14),P<0.01;Ⅰ型胶原氨基末端肽(NTX):MD=-0.66,95%CI(-0.86,-0.47),P<0.01。结论 热敏灸治疗POP能够使BMD有所增加，改善POP骨痛，改善OPG、CTX以及NTX等骨代谢指标。本研究纳入文献质量不高，治疗效果证据较为有限，尚需更多大样本、多中心、高质量临床随机对照研究予以佐证。