基于文献研究健脾疏肝法对糖尿病前期患者疗效的Meta分析

目的:系统整理和评价健脾疏肝法治疗糖尿病前期患者的用药规律和临床疗效。 方法:收集2021年3月之前公开发表的健脾疏肝法治疗糖尿病前期患者的临床研究文献,采用文献系统评价方法定量分析,探究中医药治疗糖尿病前期的临床疗效及用药规律。 结果:经筛选后,最终纳入合格文献8篇,共治疗患者641例。对纳入的符合标准的8篇临床随机对照试验文献,采用SPSS21软件对其所用中药处方高频药物进行聚类分析,采用ReviewManager 5.3软件对其疗效进行Meta分析。结果显示,与对照组相比,对空腹血糖的影响[MD=-0.55,95%CI（-1.19,0.08）],餐后2小时血糖的影响[MD=-0.51,95%CI（-0.94,-0.08）],糖化血红蛋白的影响[MD=-0.37,95%CI（-1.07,0.33）],空腹C肽的影响[MD=0.29,95%CI（0.02,0.56）]。 结论:聚类分析所得核心药物组合5组,以健脾燥湿、疏肝理气类药物为主。健脾疏肝法对降低糖尿病前期患者餐后2小时血糖具有较大的优势,但对降低空腹血糖、糖化血红蛋白以及空腹C肽作用不大。本研究所纳文献样本量较小,今后仍需要大样本、多中心随机对照试验来验证其疗效,为临床提供更大参考价值。